2025年年初，本港急性肠胃炎（AGE）的个案有明显上升的趋势。市民需注意个人卫生、环境清洁及食品安全以预防感染此类疾病。由于肠胃炎具有高度传染性，了解其成因及如何预防感染，对保障个人及公众健康至关重要。

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急性肠胃炎是什么？

急性肠胃炎是指胃部与肠道发炎，常见症状包括呕吐、腹泻、腹痛等，有时更可能会发烧。此类感染主要是由病毒与细菌引致，更会导致食物中毒或俗称的肠胃型感冒。急性肠胃炎的感染形式主要可分为4大类：病毒性肠胃炎、细菌性肠胃炎、寄生虫性肠胃炎与非感染性肠胃炎。每种肠胃炎在成因、症状与治疗方式上皆有所不同。

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病毒性肠胃炎

病毒性肠胃炎，俗称「肠胃型感冒」，是最常见的肠胃炎主因之一。常见的症状包括水状腹泻、胃痉攣、感到恶心与呕吐，有时更可能会轻微发烧。病毒性肠胃炎主要透过接触受感染人士、受污染的食物或水作传播。诺如病毒和轮状病毒是两种最常见导致病毒性肠胃炎的病毒。

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诺如病毒

诺如病毒是全球最常见的食源性疾病元凶，超过60%的食源性疾病和95%的非细菌性急性肠胃炎，皆由诺如病毒引起。它的传染性极高，特别容易于密闭环境如邮轮、学校和医院中传播。在人口密集的香港，诺如病毒亦本港急性肠胃炎爆发的主因之一。常见的症状包括感到恶心、呕吐、腹泻及胃部绞痛等。

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轮状病毒

轮状病毒是儿童感染病毒性肠胃炎的主要元凶，主要透过受污染的双手、对象或食物传播，此情况在学校及托儿所等场所尤其常见。然而，婴儿普遍会在8个月大和12个月大时接种2剂轮状病毒疫苗，儿童的感染率已因而大幅下降。

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除了儿童，成人亦会感染轮状病毒，虽然通常没有不适症状，但依然会成为病毒传播的途径。此外，免疫力会随年纪上升而变弱，因此年长人士同样属于高风险群组，需要注意预防措施，免受病毒感染。

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病毒性肠胃炎能治疗吗？

现时，市场上暂未研发出针对病毒性肠胃炎的特效药，而抗生素亦对病毒无效。因此，治疗的重点在于通过补充足够水分，尤其是通过口服电解质水进行自我护理; 同时，在康复前避免饮用含酒精、咖啡因及其他可能导致脱水的刺激物，亦能有效避免因病毒性肠胃炎导致的脱水情况。

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细菌性肠胃炎

细菌性肠胃炎较病毒性肠胃炎少见，通常因消化系统受细菌感染所导致。常见的症状包括呕吐、腹泻及腹痛等，更可能会导致发烧。大肠杆菌和沙门氏菌是两种常见致病的细菌。

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大肠杆菌

大肠杆菌是较为危险的肠胃炎元凶，如情况严重更可能会导致肾衰竭等并发症。消化系统受大肠杆菌感染会导致血便（可能持续数日）、呕吐与感到恶心等，导致难以补充足够水分，甚至剧烈胃痛。大肠杆菌的主要传播途径包括食用未经煮熟的肉类或饮用未处理的水。

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沙门氏菌

沙门氏菌也是常见的细菌性肠胃炎原因之一，通常存在于未煮熟的家禽、鸡蛋及乳制品中。当我们进食受污染的食物或饮用受污染的水时，便会受感染。沙门氏菌的症状与大肠杆菌相似，通常会出现血便、发烧与腹痛等情况。为减低感染沙门氏菌风险，建议将家禽煮至内部温度达74°C，彻底煮熟后食用。

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寄生虫性肠胃炎

寄生虫性肠胃炎是由肠道寄生虫所引起，当泳池、湖泊或河流等娱乐用水的卫生情况不理想时，尤其容易成为寄生虫通过水源传播的途径。在卫生设施不足或缺乏干净饮用水的地区旅行，饮用未经处理的水或进食受污染食物后，受感染的风险亦会增加。

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若进食前未有正确洗手，或在处理食物时忽视个人卫生，同样会增加感染寄生虫的风险。

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非感染性肠胃炎

与感染性肠胃炎不同，非感染性肠胃炎并非因受细菌、病毒或寄生虫感染所引起，而是受化学物品刺激、过敏反应或某些药物与摄取酒精等物质所造成。常见导致非感染性肠胃炎的因素包括咖啡因、酒精、辛辣食物，甚至是压力等等。

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非感染性肠胃炎的常见症状包括感到恶心、呕吐、腹痛与腹泻等，但无需使用抗生素进行治疗。小小的生活调整，多休息、补充足够水分，并避免接触会引发过敏反应的刺激物，大多数患者无需透过治疗便能自行康复。

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击退急性肠胃炎：保护自己，保护他人

急性肠胃炎是常见的疾病，通常因受病毒、细菌、寄生虫感染或非感染性因素所引致，每种急性肠胃炎皆有不同的预防与治疗方式。虽然大部分患者只需补水与足够休息便可缓解症状，但如果病情严重，或患者属高风险群组，应尽快寻求医疗协助。

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了解急性肠胃炎的成因，并采取适当的预防措施，能有助保护你与他人的健康。简单的习惯转变，如正确洗手与安全处理食物，便可有效降低患上急性肠胃炎的风险，减轻疾病对社区造成的影响。

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参考资料:

1.The Government of the Hong Kong Special Administrative Region Press Releases. (2025). CHP urges public to be vigilant in preventing acute gastroenteritis. Retrieved from https://www.info.gov.hk/gia/general/202501/08/P2025010800580.htm

2.Cleveland Clinic. (N.D). Gastroenteritis. Retrieved from https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/gastroenteritis

3.National Library of Medicine. (2013). Epidemiology, Prevention, and Control of the Number One Foodborne Illness. Retrieved from https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7126578/

4.Mayo Clinic. (2013). Viral gastroenteritis (stomach flu). Retrieved from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/viral-gastroenteritis/symptoms-causes/syc-20378847

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6.Healthline. (2024). What’s the Difference Between Noninfectious Gastroenteritis and Colitis?. Retrieved from https://www.healthline.com/health/noninfectious-gastroenteritis-and-colitis