肺癌是本港最常见的致命癌症之一。根据卫生署2022年数据显示，本港共有5,707宗肺癌个案，占全年所有癌症新症的16.1% ; 当中男性个案高达3,340宗，而女性个案则有2,367宗。肺癌的数字持续高企，突显社会对肺癌提高认知和预防意识的迫切性。
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肺癌是什么？
肺癌是由于下呼吸道细胞出现恶性病变所致，主要出现在支气管及细支气管的内壁细胞。当细胞产生突变令分裂机制失常，便会导致异常增生，形成肿瘤。这些肿瘤不但会影响肺部功能，严重时更可能会扩散至其他器官，导致器官损伤及呼吸困难。
肺癌主要可分为两大类：
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●非小细胞肺癌（NSCLC）：最常见的肺癌类型，占所有肺癌约80–85%。
●小细胞肺癌（SCLC）：较为罕见，只占所有肺癌约15% 。但扩散速度较快，病情亦较为恶劣。
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即使两类肺癌同属严重疾病，但由于小细胞肺癌（SCLC）会迅速扩散，确诊时多数已属晚期，令治疗难度增加。此外，由于治疗选项受限，治疗的目标通常在于延缓病情及纾缓症状，而非完全根治。
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肺癌的成因
吸烟是引致肺癌的主要风险因素，约9成肺癌个案与吸烟有关。吸烟者患肺癌的风险比非吸烟者高出约20倍，平均每10位吸烟人士中便有1人可能患上肺癌。除了吸烟人士，由于本港人口稠密，吸入2手烟的风险相对较高，长期吸入二手烟的非吸烟人士的肺癌风险亦会增加两至三倍。
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此外，不良饮食习惯亦会增加患上肺癌的风险。长期缺乏新鲜蔬果，容易导致身体缺乏抗氧化物与细胞修复所需的营养素，间接增加细胞异常增生的机会。
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肺癌的症状
肺癌早期通常没有明显的症状，往往导致发现时已属癌症中晚期。常见肺癌症状（与肺部相关）包括：
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持续咳嗽 | 肿瘤受到刺激或呼吸道阻塞时，可能会导致持续咳嗽 |
胸口疼痛 | 肿瘤压迫肺部组织或胸壁会引起胸口不适或疼痛 |
咳血 | 若痰中带血，表示肿瘤可能已导致肺部组织受损 |
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当癌细胞扩散至其他器官时，可能会出现以下症状：
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骨痛 | 当癌细胞扩散至骨骼，可能会导致深层骨痛，此情况在脊椎或肋骨尤其明显 |
头痛 | 若癌细胞扩散至脑部，可能会引致持续性剧烈头痛 |
体重异常下降 | 由于身体需要消耗能量对抗癌细胞，即使饮食习惯没有改变，体重亦会因此下降 |
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医生会根据肺癌的严重程度及扩散情况而判断肺癌期数，并制定最合适的治疗方案。以下为肺癌的期数分类及其五年相对存活率：
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癌症期数 | 症状 | 五年相对存活率 |
第0期 | ●癌细胞只出现在气管内最上层的细胞 ●暂未扩散至淋巴结及其他器官 | 不适用 |
第1期 | ●癌细胞只出现在肺部，且未扩散至附近的淋巴结 | 72.4% |
第2期 | ●癌细胞已扩散至附近的淋巴结 | 45.4% |
第3期 | ●癌细胞已扩散至胸腔中央的淋巴结或附近的器官（如食道、气管） | 24.6% |
第4期 | ●癌细胞已转移并扩散至其他器官（如脑、肝或骨骼） | 7.8% |
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肺癌的治疗方案
肺癌治疗需视乎癌症类型、期数、位置及病人的健康状况而定。
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非小细胞肺癌的治疗方案
对于非小细胞肺癌患者而言，如果能够及早发现且癌细胞尚未扩散，手术通常是首选治疗方案。有些情况，医生可能会在手术前为患者先进行化疗或免疫治疗，以缩小肿瘤体积; 或在手术后进行治疗以清除残留的癌细胞，降低复发风险。
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如果患者因身体健康状况不宜接受手术，或肿瘤已扩散至无法切除的范围，医生则可能会考虑放射治疗作为替代方案，以控制肿瘤扩散并纾缓症状。
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小细胞肺癌的治疗方案
小细胞肺癌属恶性程度高、扩散速度快的癌症，化疗通常是首选的治疗方案。根据癌细胞扩散的范围，医生可能会结合放射治疗或免疫治疗，以提高治疗成效。
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由于大部分小细胞肺癌患者在确诊时已属晚期，癌细胞往往已扩散至其他器官，因此手术并非常规的治疗选项。然而，在个别情况下，极早期确诊的患者仍有机会透过手术进行治疗。
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认识肺癌，及早行动
本港的肺癌发病率极高，加上初期并无明显症状，让不少市民在察觉时病情已发展至较严重阶段。此疾病与生活方式及环境因素息息相关，如吸烟、长期接触二手烟、在密闭空间烧香等传统习惯，皆可能增加风险。
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然而，肺癌虽是严重疾病，但绝非无法控制。透过早期筛查及提高对症状的认知，能大大提升治疗成功率。同时，科技的进步及系统性治疗让患者有更多的治疗选项，能更有效地延缓病情、改善生活质素。
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参考资料:
1.Centre for Health Protection. (2025). Lung Cancer. Retrieved from https://www.chp.gov.hk/en/healthtopics/content/25/49.html
2.Hospital Authority. (N.D). Lung Cancer. Retrieved from https://www.smartpatient.ha.org.hk/en/smart-patient-web/disease-management/disease-information/disease/LungCancer
3.Cleveland Clinic. (2022). Lung Cancer. Retrieved from https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4375-lung-cancer
4.Non-Small Cell Lung Cancer. (2025). Non-Small Cell Lung Cancer. Retrieved from https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/6203-non-small-cell-lung-cancer
5.Small Cell Lung Cancer. (2022). Small Cell Lung Cancer. Retrieved from https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/6202-small-cell-lung-cancer
