糖尿病是现今最常见的慢性疾病之一，香港的糖尿病患者数量更在持续上升。2022年最新调查显示，本港15至84岁人口中约有8.5%患有糖尿病或出现血糖过高的情况，其中5.4%是经医生诊断出患有糖尿病; 另外3.1%则是经化验检测验出有血糖过高的情况。随着生活节奏越来越快、工时长、饮食习惯着重于方便而非营养，不少在职人士或未能察觉自己正无意中危害健康。要有效控制糖尿病，避免引发并发症，先要对糖尿病有充分的认识和了解。
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糖尿病是甚么？
糖尿病是指身体无法正常调节血糖（葡萄糖）水平。糖尿病主要分为两种类型：
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●1型糖尿病：通常确诊于儿童或青少年时期，主要由免疫系统攻击胰脏内分泌胰岛素的细胞所致。1型糖尿病患者由于体内缺乏胰岛素，需要依靠打胰岛素针延续生命。
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●2型糖尿病：较常见的糖尿病类型，尤其容易在成人身上发生。2型糖尿病是由于身体对胰岛素反应减弱或胰岛素分泌不足所致。此类糖尿病与生活方式有密切关系，例如不良饮食习惯、缺乏运动或体重过重等。
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若未能有效控制糖尿病病情，两类糖尿病均会引致血糖过高，长远可能会损害心脏、肾脏、眼睛及神经等重要器官。
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糖尿病的高危因素
以下因素皆可能会增加患上2型糖尿病的风险：
●久坐的生活模式：缺乏运动会减低身体对胰岛素的敏感度。
●不良饮食习惯：高糖、精制的碳水化合物及加工食品会使体重上升及血糖升高。
●家族遗传：若父母或兄弟姊妹患有糖尿病，风险亦会增加。
●超重或肥胖：腹部脂肪过多会增加糖尿病风险。
●年龄增长：45岁后患糖尿病的风险会逐渐上升。
●高血压或胆固醇异常：这些问题通常与代谢症候群有关，同时亦会增加患糖尿病风险。
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了解并管理糖尿病的风险因素能有效预防或延迟糖尿病的发生。
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常见症状与早期警号
2型糖尿病可能会随年纪增长而形成，且初期症状并不明显，容易被忽视。1型与2型糖尿病的常见症状大同小异，常见的症状包括：
●尿频
●持续感到口渴或饥饿
●容易疲倦
●视力模糊
●伤口愈合缓慢
●手脚麻痹或刺痛
如出现上述症状，应及早与医生进行咨询，及早诊断可大大降低并发症风险。
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如何诊断糖尿病？
血液测试是针对有糖尿病症状或高风险人士而设的，是诊断糖尿病的主要方式，透过检查血液评估身体处理葡萄糖的能力。常见的测试包括：
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空腹血糖测试
空腹血糖测试是用作量度禁食（除清水外不进食任何食物或饮品）至少8小时后的血糖水平。血糖水平以毫摩尔（mmol/L）为量度单位，亦代表着血液中的葡萄糖浓度。然而，美式量度单位则为毫克每分升（mg/dL）。
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测试结果：
●正常：低于5.6mmol/L（100mgl/dL）
●糖尿病前期：介乎5.6至6.9mmol/L之间（100至125mg/dL）
●糖尿病：若两次测试结果为7.0 mmol/L（126mg/dL）或以上，即确诊为糖尿病。
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糖尿病前期对身体的影响
当血糖介乎5.6至6.9mmol/L之间，代表身体开始在调节葡萄糖上出现困难。此阶段，细胞对胰岛素（调节葡萄糖水平的荷尔蒙）的反应会逐渐降低。虽未正式患上糖尿病，但糖尿病前期会大幅提升患上第二型糖尿病的风险。然而，若能从生活习惯上进行转变，如改善饮食、增加运动量及减重，血糖水平有机会能回复正常水平，从而阻止糖尿病恶化。
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糖化血色素测试(HbA1c)
糖化血色素测试能反映过去两至三个月的平均血糖水平，量度血红素与葡萄糖结合的比例。
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●正常：低于5.7%
●糖尿病前期：介乎5.7%至6.4%之间
●糖尿病：6.5%或以上
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口服葡萄糖耐量测试 (OGTT)
口服葡萄糖耐量测试常用于怀孕时检查妊娠糖尿病。此测试会先进行空腹血糖测试，然后饮用含糖饮品，再于1或2小时后检测血糖水平。
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●2小时后的血糖水平达11.1mmol/L（200mg/dL或以上），等于患上糖尿病。
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随机血糖测试
随机血糖测试可于任何时间进行，无须考虑最后进食时间。如血糖为11.1mmol/L（200mg/dL）或以上，并伴随糖尿病症状，则可能已患上糖尿病。
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控制糖尿病病情：生活习惯与药物
虽然糖尿病属长期病患，但透过健康的生活习惯及必要时的药物治疗，两类型的糖尿病均可有效控制。
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1. 均衡饮食
健康的饮食习惯能有效控制血糖水平、维持理想体重及减少并发症风险，对控制糖尿病非常重要。以下建议可以助你做出更明智的饮食选择：
●全谷物与蔬菜：糙米、全麦及非淀粉类蔬菜含丰富的膳食纤维，有助稳定血糖水平。
●低脂蛋白质：鱼类、家禽、豆类及豆腐能在不增加脂肪摄取量的情况下稳定血糖水平。
●限制高糖与加工谷物：减少甜食、含糖饮品及白米等精制谷物，避免血糖水平大幅波动。
●控制食量：使用较小的碗碟及量度食物份量，避免过量进食，有助控制卡路里及血糖水平。
●预先计划：提前准备膳食，避免临时选择不健康食物，确保选择健康的食物。在家中煮食亦能让你掌握食材与份量。
●咨询营养师：注册营养师可为你提供个性化建议，有效管理碳水化合物摄取量及饮食规划。
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2. 定期运动
运动能有效提升身体对胰岛素的反应。每周建议进行至少150分钟中等强度运动，例如快速步行、游泳或踩单车。即使是行楼梯或午膳时间散步等小改变，亦有助改善血糖水平。
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3. 药物与胰岛素治疗
部分糖尿病患者或需透过服用口服药物或注射胰岛素以维持血糖水平，医生会根据个人情况制定最合适的治疗方案，患者应根据医生指示准时服药及定期复诊。
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4. 自我血糖监测
使用家用血糖机能协助了解生活习惯对控制血糖的影响，从而在饮食、运动或药物上作出适当调整。
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5. 定期体检
定期每年进行一次身体检查可了解自己健康与血糖状况，宝康医疗提供多元化的健康检查计划，能满足不同人生阶段的需要。无论是针对年青人的基本健康检查，或是适合中年专业人士的全面检查，以至长者为主的专业及深度检查，宝康都能根据你个人独特的健康需要进行全面的评估。此外，我们还提供入职前检查、婚前检查和营养检查，为大众提供全面的健康检查选择。
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全面提升糖尿病自我管理技巧
糖尿病虽属长期病患，但这不代表你的生活会因此受限。只要拥有正确的知识、持续的关注与良好的健康习惯，糖尿病是可以有效管理的，让你维持理想的生活质素。不论你是刚确诊、属于高危群组，或单纯希望加深了解，掌握糖尿病相关信息都能助你及早作出积极行动，有效预防并发症，保障健康。
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参考资料:
1. Centre for Health Protection. (2023). Non-communicable diseases: Diabetes. Retrieved from https://www.chp.gov.hk/en/features/103652.html
2. Health Bureau, Hong Kong SAR Government. (2023). Core Document on Diabetes Care. Retrieved from https://www.healthbureau.gov.hk/phcc/rfs/src/pdfviewer/web/pdf/diabetescare/en/coredocuments/15_en_diabetes_care.pdf
3. International Diabetes Federation. (n.d.). Diabetes Complications. Retrieved from https://idf.org/about-diabetes/diabetes-complications/
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